English  
您的当前位置:首页 >健康科普 > 正文

健康科普

联系我们

北京大学第六医院

海淀院区:北京市海淀区花园北路51号

昌平院区:北京市昌平区科学园路2号

010-62723860/82801936

dyb@pkuh6.cn

成人精神疾病

如何科学有效解决“戒烟难”

来源:微信公众号“精神卫生868” 发布时间:2022-05-31 10:50:05
字号:
+-14
浏览次数:

2022年5月31日是第35个世界无烟日,今年的主题是“烟草威胁环境”,烟草不仅对我们生存的自然环境有着显著危害,更对人体内环境有着极大的危害,带来疾病影响人类寿命。因此,戒烟,远远不能是嘴上说着“吸烟有害健康”转而吞云吐雾的推诿之态,更是需要身体力行甚至不断斗争的势在必行之举。

生活中我们常见一些爱烟人士嘴上常挂“戒烟”,实则坚持不了几天的现象,甚至听到一些为戒烟而反复斗争的人慨叹“戒烟难,难于上青天!”

微信图片_20220615104309.jpg

01

戒烟的6个循环阶段

成瘾性物质的戒除确实困难,不仅对于普通人如此,对于名人志士亦是如此。曾国藩是近代有名的政治家、文学家、战略家,更是以超群的毅力和超强的意志品德著称,在他十七八岁时就开始吸家乡自产草烟,整天烟筒不离手,一边读书,一边吞云吐雾。曾因此受到师长训斥,为表戒烟决心,他还将自己原来的名字改为“涤生”,取“涤旧染之污,获得新生”之意。第一次戒除的两个月过去,曾国藩却感到寝食难安,心里空落落,读书、撰文也好像少了精神支柱一般,故而戒而复吸,吸而又戒,这样又过了十多年,仍旧捧着水烟壶。后来的某一天,曾国藩醒悟到“遏欲之难,类如此矣!不挟破釜沉舟之势,诺有济哉!”从此砸烂水烟壶,再没有吸过。

从曾国藩戒烟的故事中,我们一方面可以感受到戒烟确实难,关于为什么难戒,我们之前推出的“5.31,686喊你戒烟了”一文中有解答。另一方面,“遏欲之难,类如此矣!”戒除过程是循环往复、迂回前进的过程。

吸烟者往往要经过以下6个阶段的循环,最终才能破茧成蝶,达到长久的康复状态。

● 否认(即认为自己没有依赖,只要自己愿意,可以通过意志克服);

● 沉思(痛定思痛,反思吸烟给自己的心理、身体、生活、工作、人际等造成了哪些不良影响);

● 决定(做出戒除或停止使用的决定);

● 行动(开始戒断和干预之旅);

● 保持(度过急性戒断期,避免干扰因素如旁人劝烟等,保持戒烟的状态);

● 复发(在诱发因素驱使下,开始第一口复吸)。

所以,如果复吸了,也不需要过度自责、批判自己的意志力,需要认识到复吸是戒除过程中自然发生的一环,打起精神继续前进即可。

微信图片_20220615104311.jpg

02

戒烟的4个方面

那么,如何科学有效的解决戒烟难的问题呢?您需要了解下面4个问题和信息。

全面了解吸烟的利弊

吸烟者要清楚了解吸烟的危害或者停止吸烟后带来的获益。只有全面了解了吸烟的利弊,才能激发我们戒烟的动机。

也许吸烟的危害不会在短时间内体现出来,但事实证明长期吸烟可以增加患有癌症、心脑血管疾病、呼吸系统疾病的风险。相反,如果停止吸烟寿命可以延长10年。

判断是否构成烟草依赖

对于尚未形成烟草依赖的吸烟者,他们不会出现尼古丁的戒断症状(如曾国藩戒烟后感到寝食难安,心里空落落,读书、撰文也好像少了精神支柱一般),可以及早停止吸烟,在此阶段停止吸烟的成功率比较高。

对于已经形成烟草依赖的吸烟者,要清楚烟草依赖不仅仅是一种不良行为,而是一种容易复发的疾病。停止吸烟后如果戒断反应比较明显,或者反复尝试难以自行停止的吸烟者,可以寻求医疗专业人员帮助。

了解戒烟的医学干预手段

目前医学上主要的戒烟方法包括药物治疗和心理行为干预。

美国食品和药品监督管理局批准可以用于戒烟的药物包括:伐尼克兰、安非他酮缓释片、尼古丁替代产品。

心理行为干预包括医生的建议、简短的心理咨询、认知行为治疗、网络咨询(视频、电话、图文等形式的咨询)、情绪管理、药物依从性指导、其他形式的社会支持等等。

附戒烟药物和心理社会干预流程图如下。

微信图片_20220615104313.jpg

需要说明的是,合理使用戒烟药物有助于提高戒烟的成功率。当吸烟者没打算完全停止吸烟,但是愿意减少吸烟量时,服用戒烟药物也是有效的。但电子烟对普通烟草依赖的治疗效果有待进一步研究,其长期使用的副作用尚不清楚,因此尚不能作为替代可燃烟草的有效治疗方法。

充分利用各种社会资源

中国疾病预防控制中心整合了中国31个省级行政区的权威戒烟资源,打造了“中国戒烟平台”微信小程序,主要包括:戒烟热线、戒烟门诊、移动戒烟资源,以及戒烟科普等。

微信图片_20220615104315.jpg

03

戒烟的9个自我行动

如果您已决定开始戒烟,那么如下具体建议或许可以帮助到您:

1、设定戒烟日,从这天起停止使用烟草,有些人会将具有特殊意义的日子作为他们的戒烟日,如生日,纪念日等。

2、跟医生或其他医疗提供者探讨戒烟方式,包括使用何种戒烟药物及何时开始用药。

3、思考既往戒烟过程中,哪些做法有效,哪些无效,什么导致了复吸,这次如果想成功要做点什么不一样的事情。为所有可能激发起渴求并导致复吸的情景做好预案,例如外出时碰到有人递上香烟怎么办?压力状态下又想起吸颗烟放松一下怎么办?

4、告诉你的家人、朋友、同事,你准备戒烟了,并要求他们给与支持。

5、为迎接可能持续数周的尼古丁戒断反应做好心理准备。

6、保持家里、工作场所和车里的无烟环境,避免到烟酒售卖处等可以引发烟瘾的场所。

7、规律锻炼,运动有助于缓解压力。

8、随身备好一些口香糖、硬糖或其他可口含的食物,如果烟瘾发作,可尝试用其中一种代替。

9、如果复吸,不要气馁和过度自责。

通过以上信息,相信您对如何提升戒烟动机、做出自我行动、以及获得专业帮助都有了一定了解。戒烟是延长寿命和提高生活品质最有效、最经济、最可行的方法,虽然道路非常曲折,但相信我们追求更高生活品质的心情也是一样坚定的。从这个无烟日开始,尝试科学戒烟,让您在专业人士的陪伴下,更快达到长久康复的目标!

参考文献

(1)Rigotti NA, Kruse GR, Livingstone-Banks J, Hartmann-Boyce J. Treatment of Tobacco Smoking: A Review. JAMA : the journal of the American Medical Association 2022, 327: 566-577.

(2)中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会《中国临床戒烟指南》(2015年版).

(3)Patient education: Quitting smoking (The Bascis) UpToDate.

(4)Nancy A Rigotti. Patient education: Quitting smoking (Beyond the Bascis) UpToDate.

微信图片_20220615104321.jpg

注:文中图片均来源于网络,侵删歉。

作者:倪照军

北京大学第六医院


编辑||李倩倩

排版||白羽

审核||马宁

文章来源:微信公众号“精神卫生868”

编辑:党委院长办公室


相关科室| 相关医生| 相关文章| 相关视频| 相关疾病

相关专家

姓名:马宁 向Ta咨询详细

专长:

出诊时间:

出诊信息

未开启预约 时间未到 可预约 时间已过 暂停 假期 约满 停诊 替诊 被替诊 换诊 *出诊信息仅供参考,以门诊公布为准)
科室 时段 星期四
星期五
星期六
星期日
星期一
星期二
星期三
精神科 上午
下午 专科

简介:康复门诊