2024年1月2日周二下午，北京大学第六医院运动障碍诊疗团队在海淀院区神经内科会议室进行了第34次多学科联合会诊，我院临床精神病学研究室于欣教授，老年科孙新宇主任、李志营医师，神经内科袁俊亮主任、陈宝玉护士长，神经内科汪琦、赵丹华、陈靖、陈君逸、李园、白超博、郭欣桐等医师，以及相关研究生、进修医生和规培生等参与了会诊。

本次共会诊三例患者，病例一为25岁青年男性，表现为“进行性口角抽动、双上肢不自主运动23年，情绪不佳、眠差、自语2-3年，加重2月”，患者出生时难产窒息、脑出血，1岁左右家长发现患者行走时右上肢摆臂不自然，逐渐出现口角抽动及左手食指、中指活动欠灵活，近3年出现情绪障碍、行为异常，服用氯氮平、碳酸锂、丙戊酸钠、苯海索、氯硝西泮、左乙拉西坦等多种药物。会诊专家经过详细查体及系统精神检查，结合患者生长发育史，诊断精神发育迟滞合并运动障碍，考虑多种药物联合使用的副反应，建议患者精简药物种类。病例二为19岁青年女性，表现为“行为异常2年余，伴行走姿势异常1年”，患者2年多前出现自笑、被害妄想，曾服用奥氮平、利培酮、氟伏沙明、哌罗匹隆等多种药物，1年前出现行走时弯腰。会诊专家经过详细询问病史，结合神经系统查体及精神检查，考虑患者精神发育迟滞，建议情绪稳定剂联合心理行为治疗。精神发育迟滞是指精神发育不全或受阻，以在发育阶段所表现的技能损害为主要特征，这些技能如认知、语言、运动和社会能力，构成了智能的总体水平。精神发育迟滞可单独出现，也可与其他精神或躯体障碍并存。精神发育迟滞者有可能罹患所有的精神障碍，其精神障碍的患病率比一般人群高出至少3-4倍。

 病例三为30岁青年男性，表现为“敏感多疑、自笑6年余，张嘴困难1年余” ，患者6年余前出现敏感多疑、自笑，曾用氨磺必利、帕利哌酮等抗精神病药，1年余前出现张嘴困难，咀嚼受限。结合患者病史，会诊专家考虑诊断迟发性运动障碍，建议氘丁苯那嗪治疗，考虑抗精神病药副反应，建议调整抗精神病药。

北京大学第六医院自2021年2月设立运动障碍专业门诊，专注于运动障碍性疾病的诊治。这类疾病临床表现复杂，病因多样，需要神经科、精神科、影像科等多学科的全方位、系统化的协同诊治。运动障碍门诊及多学科会诊的目的是帮助患者进行全面、系统的诊断和治疗，使患者充分获益。

北京大学第六医院运动障碍门诊，出诊地点为北大六院海淀院区二楼专家门诊，出诊时间为周一下午。我们中心竭诚为广大运动障碍相关疾病的患者提供最优质的服务!