使用“最佳健康之轮”这个工具可以帮助个案去分析生活中不同的方面，了解当下的状况，确认想要做的改变。在这个过程中，会分别从健康的生理、情感、社交、灵性、职业及智力等方面去访谈（见图1），在健康之轮0-10之间根据自己的健康满意程度涂色，0-10代表的是从非常不满意到非常满意。

生理：是指躯体健康方面，包含我们易患的生理疾病，以前患过的疾病，目前存在的躯体方面的感受，是否存在一些躯体不适的症状，并且发现早期的预警信号。

情感：包括目前我们的情绪状态以及我们管理情绪的能力，如对情绪的觉察、识别、接纳和表达，也包括我们承受痛苦和处理压力的能力。

社交：包括与我们家人、朋友和社会中我们每天接触到人的关系。不仅涉及关系的数量，还指我们与他人互动的质量，以及我们在社会中获取资源的能力。

灵性（价值观）：这方面指我们生命的意义和目的。我们了解自身感受和欲望，探索内心的需求和价值观，深入理解自己的内心世界，寻找人生的意义及生活的满足感和幸福感。

职业：这方面不仅指工作（有偿的或志愿者），也指我们日常生活中所做的事情，包括照顾孩子、家庭，参加感兴趣的休闲活动、学习。

智力：这个方面与我们思考、集中注意力、学习和处理问题的能力相关，以及是否能够应对日常生活中的挑战。

下面向大家简单展现“最佳健康之轮”的具体使用（以个案小A为例，中年女性，病程30年，一直坚持服药病情稳定，同时接受康复指导，希望提高自己的生活质量）。

生理：小A健康之轮自我评分9分，本人处世乐观，态度积极，睡眠良好，身体各方面机能尚可，血糖偏高，能按时服药，对主食的摄入量多少能合理控制，并每周定期去社区卫生服务站检测和固定时期的查体。

情感：小A健康之轮自我评分8分，本人平日情绪平稳，遇事易焦虑，超市购物时与售货员发生口角，能自我控制并疏导。

社交：小A健康之轮自我评分9分，本人每天坚持外出活动，能和老伴及亲属轻松交流，并与小区同龄人或老人分享购物体验及每天早上超市的优惠抢购成果，有时也会和老伴一起去广场参加交谊舞和广场舞。

灵性（价值观）：小A健康之轮自我评分10分，本人目前有退休金和残疾人补贴，同时还有余房出租，有很大的经济来源，幸福感十足，内心透漏着喜悦感。病前浑浑噩噩、邋里邋遢，生活一团糟，对生活没信心，总是把他人的善意误解，现在能客观的认识自己，而且心存感恩。

职业：小A健康之轮自我评分7分，本人在网络上报了书法班，每天固定时间上课打卡学习，在家练习(图2)。在家做一些力所能及的事（如打扫卫生、做简单的饭菜等），老伴生病后，陪同老伴去医院检查，老伴术后心情低落时，能给予心理安慰。

智力：小A健康之轮自我评分6分，本人对于房屋出租问题，自己外出张贴手写小广告，并与租客交涉价格；对于更换种植牙问题，自己会通过上网搜索和多方位打听，通过各种比对（如哪家口腔医院服务好、口碑好，医院大夫技术好及种植牙材质的好坏、价格高低等）。小A希望自己能更好的使用网络信息，方便解决问题。

以上举例说明如何使用“最佳健康轮”，不同的人会有不同的结果，体现的功能也不尽相同。在访谈的过程中，个案管理员对每一方面做了整体解释说明，个案会在接下来时间自行完成“涂色”过程（图3），对每个人的记忆力、理解力以及整体的构图、颜色的搭配等方面也是一种能力的展现。

在案主逐一反馈的过程中，可以帮助我们较全面的了解案主当下的状态、自身的需求，以及进一步可一起工作的方向，对个案来说是更好的理解自己、梳理自身情况的过程。如在上述案例中小A希望通过自己报名线上书法学习，定期听老师讲课，学习书法撰写技巧，来练习自己的注意力、记忆力，同时提升信息网络使用能力，提高处理问题的能力。个案工作中制定计划就可以从这方面入手。

本文由廖金敏编辑校对。