精神康复广角
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科普知识
科学告诉你,有氧运动可改善精神分裂症患者认知功能
认知功能是指感知、思维、学习等方面的能力,包括智力、超前计划的能力、对外界环境做出正确反应的能力、从周围环境获得经验的能力、解决实际问题的能力、避免麻烦的能力、对外界可能发生事件的预见能力等等。
精神分裂症患者普遍存在认知功能损害,虽然很多精神疾病都有神经认知功能受损的表现,但精神分裂症患者表现出的损害更广泛也更严重。有相当多的学者认为认知损害是精神分裂症的核心症状之一。在历史上,精神分裂症就曾经被称作“早老性痴呆”。研究发现,与正常人群相比,精神分裂症患者神经认知表现低1-1.5个标准差。精神分裂症患者早在首次发作时就已经表现出明显的认知功能损害。而且还有研究表明,认知损害和阴性症状是影响精神分裂症患者预后最主要的不利因素。
认知损害重要,但治疗的选择性有限。传统抗精神病药物降低患者的警觉性,影响患者的注意、记忆功能、信息整合功能、运动功能等;为缓解锥体外系反应而合用抗胆碱能药也可能加重认知功能损害,尤其是学习、记忆能力的损害。新型抗精神病药物则能在一定程度上改善患者的认知功能,但改善认知的效果往往不如改善阳性症状的效果那么明显。
最近发表在专业期刊《Schizophrenia Bulletin》上的一篇荟萃分析为我们提供了一个新的方法:通过有氧运动改善精神分裂症患者的认知功能。
有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。在运动过程中,人体吸入的氧气与需求相等,达到生理上的平衡状态。越来越多的科学研究成果表明有氧运动对人类健康,预防疾病有众多好处。
在这篇文章中,英国曼彻斯特大学的研究人员对十项对照试验进行了荟萃分析,参与者共有385名,所有试验关注的重点是有氧运动如何影响患者的认知功能。分析表明,与不进行有氧运动的精神分裂症患者(对照组)相比,实验组患者进行约12周的有氧运动后认知功能得以明显提高。运动可以改善工作记忆、社会认知、注意力/警惕性的认知领域。而且,运动量越大,整体认知水平的改善的就越大。同时,在运动过程中如果能得到体育专业人士的指导会更有帮助。这项荟萃分析证明了:运动可以改善精神分裂症患者的认知功能,尤其是那些进行过大量运动干预的患者,效果更明显。
因此,对于精神分裂症患者,需要给予有氧运动更多的关注,督促患者运动锻炼。