精神康复广角
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北京大学第六医院 精神疾病康复中心
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心理加油站
如何与精神疾病患者沟通
在普通人眼里,精神病人是可怕的、危险的、怪异的, 因此敬而远之。精神病人真的那么可怕、无法理喻吗?实则不然。精神疾病患者是由于大脑功能的失调,导致的思维、情感、行为的异常,个体与外界环境的统一性出现障碍,不能很好地适应社会生活的一组疾病。经过系统的治疗,绝大部分患者能够达到临床痊愈,部分患者疗效欠佳,随着病情的发展,少部分成为精神残疾患者。
对于从事精神科医疗工作的医护人员来说,工作中面对的就是这类人群。在精神科医生护士眼里,他们和患有躯体疾病的患者一样,他们只是生了病的人,需要治疗和照料。作为精神科护理人员,需要在帮助患者系统地接受药物治疗的基础上,同时运用语言等沟通技巧深入接触患者, 更好地了解与理解他们,从而做好他们的护理工作。因此,护理工作中语言的正确运用也十分重要。
一、 一般性原则
1、语气的要求:要和蔼、尊重和体贴, 让患者感觉到我们是可以信赖的人。
2、表达的方式:要吐字清晰、准确、速度适当,有助于患者的理解。
3、语言的逻辑:要求语言逻辑清晰、深入浅出,有比较强的说服力。
4、倾听的技能:交谈中,少说多听,充分体会患者想表达的含义。多支持鼓励,少批评指责。
二、几种语言技巧
医护人员每天与患者接触,充分发挥语言的积极作用,非常有益于病人的身心健康。在临床实践中,应熟练以下:
1、安慰性语言:医务人员对病人的安慰是非常重要的,话虽简短,但病人听后会感到亲切愉快。当然,对不同的病人需寻找不同的安慰语。
2、鼓励性语言:医务人员对病人的鼓励,实际上是对病人的心理支持,能很好地调动病人的积极性与对疾病作斗争的信心。同时,我们需掌握对不同病人使用不同的鼓励性言语。如:对新入院的病人可以说“我们这里经常治疗您所患的这种病,已积累一定的经验,所以请放心,只要很好的配合,很快就会好起来”;对病程中期的病人我们可以说“治疗需要一个过程,贵在坚持”。这样的言语可以大大增加病人战胜疾病的信心。
3、劝说性语言:医务人员的耐心劝说有助于得到患者更好的配合。
4、积极暗示性语言:这种语言可以使病人有意无意的心理活动中受到良好的刺激,如:看到病人精神较好,就暗示说“看来您的气色越来越好,这说明治疗很有效果”。
5、鼓励病人积极表达的技巧:医护人员要善于引导病人讲述自己的病情,在交谈中及时给予反馈,帮助患者领悟自己的真实情感,并进一步明确和描述这种情感。处理好交谈中的沉默也很重要。
6、运用非言语的沟通技巧:如目光的交流、表情的流露、适当的距离等。同时,“微笑”是最美好的一种语言。
与精神疾病患者的言语沟通技巧是医护人员进行临床工作的必备技能,对待病人做到晓之以理, 动之以情, 导之以行, 从而赢得患者的信赖, 这样才能够得到最佳的沟通、配合和治疗效果。