尊敬的编辑：

您好！

我得病十几年了，痛不欲生，曾自杀过，吃了几十片镇静药，没死成，永远想死却害怕死。

2002年时，我总是难受，感觉累，脑子里全是一些不好的回忆，着急，感觉自己笨得不行，自卑，不想学习，有时逃课，想学也学不进去，太乱了，孤独却毫无办法，老是做恶梦，很吃力，脑子实在变笨了，痛苦得不得了，好像失去一切功能。

刚坚持上了几天课，因为一件事情我感觉受到羞辱。这个羞辱极其大，突然我感觉全身热血沸腾，走路非常快，脑子反应很快，我一直在学习，晚上脑子兴奋得睡不着，总觉得学不够，做梦也在学习，好像有使不完的劲，好像有特异功能了一样。但好几天之后我又彻底瘫痪了，什么都做不了，脑子一片空白。

最后舅舅建议我到医院看看。大夫经过谈话，说我是“抑郁症”。我住了好多次院，全国各地跑遍了，就是没效果。有的大夫让我做“电疗”，最后由于种种原因都没做成。

我到底得了什么病？我还有救吗？

小明（化名）

小明：

您好！

看了您的来信，我能感受到您现在非常的痛苦。您得病十几年了，主要表现是“痛不欲生”并有过一次服药自杀的行为。同时有疲乏、自卑、悲观想法、恶梦、不能做事情等表现。这些表现都是“抑郁症”的症状。但是您有过几天的兴奋表现，“感觉全身热血沸腾、走路非常快，脑子反应很快，好像有使不完的劲，好像有特异功能了一样”。这些表现很像“躁狂发作”。综合您提到的所有症状来考虑，您的诊断可能是“双相情感障碍”。

双相情感障碍是一种可以治愈的情感障碍。双相情感障碍目前主要使用“情感稳定剂”进行治疗，常用的情感稳定剂有：丙戊酸盐、碳酸锂、拉莫三嗪等。“非典型抗精神病药”，如奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等也可以作为情感稳定剂使用。如果抑郁症状非常严重，甚至有自杀的想法和行为，可以在情感稳定剂治疗的基础上，合并抗抑郁药物治疗，如：安非他酮、舍曲林、艾司西酞普兰等。

药物治疗最重要的是“足量、足疗程”治疗，即：如果疗效不佳，在患者可以耐受的情况下，药物一定要增加到允许的最高剂量，并且维持足够的治疗时间（至少4-6周），才能判断疗效。

对于药物治疗效果不好的患者，可以使用“无抽搐电休克”治疗，也就是您在来信中提到的“电疗”。无抽搐电休克治疗是一种非常安全的治疗方法，对于抑郁障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神障碍有非常好的效果。无抽搐电休克治疗最常见的副反应是短暂的可逆的记忆力损害。无抽搐电休克治疗结束后，记忆力损害可以自行恢复。如果经过医生评估，您适合做“电疗”，我觉得您可以尝试。

除了药物治疗、无抽搐电休克治疗以外，心理治疗和社会康复治疗对于双相情感障碍也非常重要。心理治疗可以减少负性事件对患者的影响，提高患者的情绪管理能力，促进患者心理成长等。社会康复治疗可以促进患者人际交往、职业技能等方面的康复。

通过科学、规范、系统的治疗，您是可以康复的。所以，您对治疗要有信心。祝您早日康复！