关注青少年抑郁症

编读往来 2023-08-22

医生您好,

我家孩子今年17岁,马上要读高三了。这半年她总是高兴不起来,对什么都不感兴趣,以前她很喜欢跟她的“闺蜜”们在一起学习、交流、“八卦”,自从生病以来她变得很懒,晚睡晚起,厌学,不愿意见小伙伴,常一个人窝在房间里玩游戏。我跟她爸爸都很着急,不知道应该怎么跟她沟通。她爸爸脾气急,看见她不好好吃饭、晚睡晚起,会骂她,她经常顶嘴,有时脾气上来会摔门、砸东西。前两天,我和她爸爸发现孩子用小刀划胳膊,右手臂有很多新的、旧的划痕。她还常说胸闷、上不来气、头痛、手麻、脚麻、干呕。我的孩子以前不是这样的,她到底是怎么了?希望医生可以帮帮我们!

S的妈妈

S妈妈:

您好,来信收到,感谢您的信任。根据您的描述,S目前的症状主要是抑郁和焦虑。由于S正处于青少年阶段,这个时期的孩子心理特征和行为方式区别于成年人,了解青少年抑郁症常见的表现和可能的原因,利于我们及早发现和及时干预,帮助孩子尽快康复。

国内青少年抑郁症现状

2022国民抑郁症蓝皮书》指出,我国青少年抑郁症患者占总人数的30.28%,50%的抑郁症患者为在校学生,41%的患者曾因抑郁休学。近一半的学生没有寻求任何帮助。

青少年抑郁症有哪些表现呢?

除了抑郁症典型的“三低”核心症状,即心境低落(持续地、不随环境改变)、兴趣丧失(对什么都提不起兴趣,甚至以前热爱的事情也不理会)、精力缺乏(懒得动弹,只想躺着)之外,青少年抑郁症还会表现为爱哭、情绪波动大、容易生气、行为冲动、厌学、作息混乱、沉迷网络、反复自残、多种躯体不适(例如头痛、肚子痛等),这些行为经常会被家长误认为孩子娇气、不懂事、不听话、叛逆等等。最遗憾的是,有些孩子认识到自己可能生病了,要求家长带自己去看病,但家长不同意,坚持认为孩子没病,只是在找借口逃避学习,因此耽误了早期治疗的时机。

哪些原因会造成青少年抑郁症呢?

青少年抑郁症的病因包含生理、心理和社会三个方面。

生理因素:家族遗传,青少年大脑结构或功能发生变化等。

心理因素:自卑、敏感、孤僻的性格基础;家庭氛围紧张,父母工作忙碌、疏于关心孩子;“唯分数论”,拿自己孩子的成绩跟别人家孩子比;缺少朋友,遭遇校园霸凌;遇到挫折不会寻求帮助等。《2022国民抑郁症蓝皮书》调查数据显示,青少年抑郁症77%与人际关系有关,70%与家庭关系有关。

社会因素:游戏、减肥、追星、内卷、性取向复杂化、多元化等社会文化。

如何正确帮助青少年走出抑郁症呢?

青少年抑郁症是我国一个重大的公共卫生问题,需要家长、学校和社会共同努力。

家长层面:鼓励孩子表达感受,多倾听和陪伴;遇事和孩子商量,尊重孩子的想法;切忌独断专行,避免“我吃的盐比你走的路还多”“我是你家长,你必须听我的”等家长作风;言传身教是最好的教育方式,父母能够觉察并管理好自己的情绪,以灵活的认知和平和的心态处理一切事务,给孩子树立榜样;及时带孩子就医,督促孩子规律服药,定期复诊,主动管理疾病。

学校层面:组织系列趣味专题活动和科普讲座,例如“情绪管理”“认知重建”“压力识别”“人际交往”等内容;鼓励师生互动、亲子互动,提升老师、家长和学生的心理健康技能。

社会层面:相关部门联合行动、加强青少年学生心理健康管理工作,加大心理健康宣传力度,铺开疾病早期筛查,提升心理健康问题干预能力。

青少年抑郁症是多因素相互作用的结果,对学业、人际关系、生活质量造成不良影响,严重者还会损害身体健康,甚至危及生命。早发现、早诊断、早干预是关键。希望您尽快带孩子去精神专科门诊系统诊治,从学校、医院、心理咨询机构等方面寻找更多资源。最后,祝您的孩子早日康复!

邵岩医生

本文由马湘雲编辑校对。