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科普知识

双相障碍患者的饮食注意事项

来源:转载自 大话精神 作者:
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对于双相障碍患者,我们都知道应该使用药物治疗和健康的生活习惯来进行管理,另一方面,某些食物和膳食补充剂也可能对双相患者起到帮助或阻碍作用。

有双相障碍的特定饮食吗?

没有针对双相障碍的特定饮食,然而,正确的饮食选择将有助于保持健康的体重和良好的情绪状态。这些选择包括:

避免使用富含红肉、饱和脂肪和反式脂肪以及简单碳水化合物的“西式”饮食。这种饮食风格与肥胖、2型糖尿病和心脏病的风险相关。低饱和脂肪和较少的碳水化合物可以帮助整体健康,但不会直接影响双相情感症状。

选择保护性的、营养丰富的食物。这些食物包括新鲜水果,蔬菜,豆类,全谷物,瘦肉,冷水鱼,蛋类,低脂乳制品,豆制品,坚果等。这些食物可提供维持身体健康和预防疾病所必须的营养。

监测热量摄入和定期锻炼。一些研究表明,双相障碍患者超重或肥胖的风险较大。要与医生讨论药物治疗时体重增加的解决方法。

鱼油改善双相患者的情绪吗?

美国心脏协会(AHA)建议每星期至少吃两次脂肪鱼,包括:长鳍金枪鱼、鲱鱼、鲭鱼、鲑鱼、鳟鱼。如果你不喜欢这些鱼,AHA建议每日补充0.5-1.8克鱼油,这样就可以获得足够的膳食ω-3脂肪酸(EPA和DHA)。

鱼油有利于心脏健康,有些专家认为鱼油可能在大脑功能和行为中也发挥作用。他们认为ω-3脂肪酸对双相情感障碍的患者有益,特别是心血管疾病或高甘油三脂的患者。一些研究表明,鱼油中的ω-3脂肪酸与大脑特定区域(与情绪和行为有关)的体积增加有关。

如果你是素食主义者,你可以选择坚果。核桃,亚麻籽和菜籽油含有α-亚麻酸(ALA),它在体内转化为ω-3脂肪酸。

双相患者要避免的食物

    治疗双相情感障碍的一般饮食建议包括:

只需要适量的咖啡因,不必禁止;

避免高脂肪饮食,降低肥胖的风险;

如果你有高血压,要注意盐的摄入;但如果你正服用锂盐,就不要过分降低盐的摄入(低盐水平可升高锂的血药浓度);

要警惕可能引起药物和草药相互作用的天然膳食补充剂;

遵循医嘱,远离可能影响双相障碍的特定食物。如果您正在服用MAO抑制剂,要避免含含酪胺的食物,这些食物可与MAO药物作用,引起严重高血压。比如过熟的香蕉,发酵的奶酪,陈肉,葡萄酒,大量酱油等。

酒精和双相障碍

大多数精神科药物的说明书都警告不要喝酒,但双相障碍患者经常滥用酒精和其他药物。虽然有些病人在抑郁时会停止饮酒,但双相患者在情绪低落时饮酒更为常见。据国家精神卫生研究所介绍,双相患者酒精依赖的可能性是其他人群的5倍。

在许多易患抑郁症或双相障碍的人中,酒精是抑郁发作的主要因素。在任何一年中,大约有15%的精神疾病成年患者同时也有药物使用障碍。药物使用障碍会破坏双相治疗的效果。

双相患者可以喝葡萄柚汁吗?

谨慎。葡萄柚汁可能会增加许多双相药物的血药水平,包括一些抗抑郁药(如舍曲林、氟伏沙明),抗焦虑药丁螺环酮,某些抗癫痫药(如卡马西平),抗精神病药物(如喹硫平、齐拉西酮),兴奋剂(如苯丙胺),镇静催眠药(苯二氮卓类),如氯硝西泮,安定。

 

参考文献

Bipolar Disorder and Foods to Avoid. Reviewed by Smitha Bhandari, MD on May 09, 2017

American Psychiatric Association: "Treatment of Patients with Bipolar Disorder."

Depression and Bipolar Support Alliance: "What You Need to Know About Dietary Supplements."