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心理加油站

疾病稳定了,可以去上班了吗

来源: 作者:于玲
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很多患者经过治疗,症状得到很好的控制。他们迫切地想去工作,以实现经济独立,证明自己的价值。但这个过程并不是那么顺利:有的脱离社会一段时间,不知道有哪些工作岗位可以尝试;有的面试被拒;有的顺利通过面试后,工作持续不了几天,或因不合适被单位拒绝,或因不能适应而自动离开。自信心在这个过程中受到很大的挫伤。孰不知,从病情稳定到工作并不是水到渠成的,中间还有很长一段路要走,很多事情需要考虑,很多准备需要做。作为个案管理员,我陪伴和见证了很多个案寻找工作的历程,从中也积累了一些经验。现在和大家分享一下工作前需要考虑的因素:

一是要考虑工作时间和强度:上班一般都有严格的上下班时间,在北京等城市,单程通勤1-1.5小时实属正常,这意味着要比上班时间提前起床。康复者的作息是否能够与上班的节奏一致?康复者的体力能够持续工作多长时间?是否能够值夜班?有的个案曾尝试做保安,持续站立几个小时难以支撑。有的个案在中控室负责看监控,倒夜班却难以胜任(一般来说,为保障病情的稳定,不建议康复者值夜班)。因此,如果在这方面有一些顾虑,病情稳定后,就需要调整作息,通过体育锻炼增强体质。心理加油站.jpg

二是要考虑工作能力。有的康复者在工作中患病,能够回到原来的工作岗位是非常好的。有的康复者由于疾病的原因,工作能力受到损害,工作内容则需要在一定范围内调整,如有的个案本是学校老师,病情稳定后被调到图书馆工作。还有一部分康复者由于发病年龄比较小,学业受到影响,也没有相应专业技能的培训,会从事一些服务类的行业,有的也会偏重体力。如收银、超市理货、服装导购等。除了工作技能,个人的素质很重要,如:是否愿意接触新事物?是否善于学习?是否认真踏实?是否吃苦耐劳等。有一位个案在面试超市理货员时,对方了解到他曾经做洗车工作一年多,毫不犹豫地录用了他。后来得知,面试方认为他能把辛苦的洗车工作坚持一年,胜任超市理货的工作也是没问题的。因此,在找工作之前,康复者需要考虑自己能干什么、需要培养和提升哪方面的技能和能力。

三是要考虑工作中的人际关系。工作不是仅仅独立完成一定的任务,还需要与同事建立关系,能够融入同事中、与同事合作。在自我感觉良好的工作氛围中工作,对于维持工作也是很重要的。有的康复者由于疾病的原因,多年不与外界接触,语言表达能力下降,人际沟通也很被动,社交技能也有一定的缺陷,这很容易导致同事的疏离。因此,在工作前,需要对人际交往能力进行评估,并有针对性地培养和锻炼。

四是要考虑心理调试与压力应对的能力。有的康复者觉得生病很不光彩,在工作环境中,总觉得自己和别人不一样,对别人的一个眼神都很敏感,总担心别人知道自己有病,每天紧张不安,工作内容本来能够胜任,结果几天后就自动离开了。因此,正确认识和接纳疾病,消除病耻感,正确面对外界的歧视是工作前必做的功课。另外,工作无所谓好坏,和一个人的能力相匹配是很重要的。倘若工作的要求远远超出一个人能够胜任的范围,则是不利的。曾经有一位个案在快餐店做收银工作。就餐高峰时,看到交钱的人排了长长一队,案主很有压力。在这个过程中,案主收银速度要快,否则顾客会不满;案主要时刻提防假钱,否则收到假钱会被老板惩罚;案主不能喝水,因为没有上厕所的时间……工作一天下来,到了晚上,她的大脑还处于兴奋的状态,影响了睡眠。坚持一个月后她辞掉了工作。

在我服务的个案中,他们在病情稳定的情况下参加北大六院康复中心的个案管理、团体治疗服务,在了解精神疾病与心理健康知识、提升生活自理能力和社交技能的基础上,参加医院或社会志愿服务,从中锻炼以上能力,并利用时间储备岗前职业技能,顺利地走上了工作岗位。

职业康复是患者融入社会的重要一环。患者能走上工作岗位,也绝不是一件容易的事情。正如一位做保安的个案所说:“你别把保安工作想象得那么容易!”要迈上这一步,需要在各方面进行过渡、培养和锻炼。

当然,有的康复者尝试失败了也没有关系,从失败中我们可以找到不足,积累经验,为下一步寻找工作做好准备。我们始终相信,精神疾病患者是可以走向工作岗位的!

本文由邱宇甲编辑校对。