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个案管理的切入点——优势评估

来源: 作者:徐建芳
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在以往,医院的工作人员、康复者自身或者家属关注较多的常常是康复者所面临的问题和困难,而个案管理中的优势视角关注的焦点是康复者个人及其所在环境中的优势和资源,而非问题和症状。改变的的重要资源来自于康复者的优势,当优势成为讨论康复者生活的起点时,生活将以新的面貌呈现出来。那么如何帮助康复者发现自身优势,哪些方面又可以称之为“优势”呢?

“优势”一词在现代汉语词典中解释为“能压倒对方的有利形势”,在这个解释中,我认为“对方”是指阻碍康复的一切因素。Saleebey(2004年)认为,几乎所有的事情在某种特定条件下都可被视为一种优势,包括环境优势、兴趣爱好、愿望、技能和天赋、个人素质……C:\Users\Administrator\Desktop\配图模板\心理加油站.jpg

康复者小D,今年25岁,女性,北京人,大学本科,未婚。大学三年级时确诊“精神分裂症”,曾在安定医院门诊、住院治疗,给予奥氮平维持治疗。由于两个月前的一次复发经历,初入个案时案主(当康复者接受我们的康复服务时,即成为“案主”)对自己的职业前途非常悲观,觉得自己一无是处。个案管理员利用“优势评估表”引导案主,并与案主一同从不同领域、不同时间点多维度探索案主身上的的优势和资源,激发案主看到自己的优点和思考自己想要的是什么。经了解,案主与父母同住海淀区某成熟社区内,交通便利,教育机构较多,家庭经济条件可,父母均为物理老师,案主本人对物理也十分感兴趣。在大三首次发病时得到了系统的药物治疗,服药后病情得到控制,案主克服药物所带来的躯体不适坚持完成了大学学业,并学习了有关心理学方面的知识。目前案主无精神病性症状,自己服药,体型偏胖,日常生活中能做简单的饭菜、喜欢购物、爱打扮,常在微信上与人聊天,由于案主目前赋闲在家,父母会每月给她1千元零花。在谈及案主的愿望时,案主表示希望能找到一份工作,希望手头有更多的钱,来体现自身的价值。从上述信息中可以看出,案主具备以下优势:所处的社区环境好,良好的家庭支持系统,自身对物理学科的喜爱,生病后对学业上仍坚持不懈的品质,良好的的语言表达能力,对工作及收入的渴望,乃至一贯被谈之色变的复发经历,这些都是案主可以加以链接利用的宝贵的“资源”,有了这些,案主与个案管理员共同协商,制定了目标和可实行的计划。通过案主本人的努力执行,充分利用社区资源,学有所用,发挥特长,最终找到一份家教的工作,达到自己最初的愿望。

总之,个案管理中的优势评估致力于捕捉和澄清案主在其复原之旅中所具有的素质、天赋、资源和志向,是个案管理工作的切入点。


本文由廖金敏编辑校对。