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大脑之精微,心灵之深邃——记丛中医生在老年科一次心理教学查房
2014年7月8日,老年科的办公室陆续迎来了一些“客人”:来自其他科室的年轻医生、心理咨询与治疗研修班的学员等等,使得这个普通的周二有了一些不普通的意味。这是我院开展定期“心理督导”教学进病房后的第一周,在医务处、教育处的协力安排和老年科的积极配合下,定于当日由丛中老师来我科进行督导。
丛老师听取住院医生汇报患者基本情况后,又进一步询问了更多的信息,此后,他与患者进行了长达一个小时的交流。在这一个小时中,平素情绪差、诸多躯体不适的患者感到“说的时候身上不那么难受了……今天笑了,两年都没有笑过了”。
患者的这种变化令在场的医生们都印象深刻,但作为一次教学查房,丛中老师并没有满足于此。他不仅分析了患者在躯体和情绪症状背后所隐藏的心理动力学机制,并详细说明自己在谈话的不同阶段的觉察、沟通方式、目的,使得在座的年轻医生们不仅从理论层面学到抽象的知识,还能从实际操作的层面获得切实的技巧。
更为重要的是,在与会者的共同讨论中,大家充分感受到:老年科的患者可能会遭受中枢神经系统和其他躯体疾病的影响,他们经由丰富的人生经历而沉淀为目前复杂的性格特征和行为模式,他们经历着社会角色的巨大转换和落差,这一治疗主体的复杂性使得单纯药物治疗疗效有时并不乐观,而心理治疗,尤其是动力取向的心理治疗又举步维艰;这种广泛需求和供给缺乏之间的鸿沟是客观存在的不足,但更是我们从业者所努力的方向。
经由这一次教学查房,大家更深刻地体会到,从大脑之精微,到心灵之深邃,都需要我们的共同努力去探寻,而这种将心理查房融入临床中的举措正是促进了二者的深入和相互融合,希望这一活动长久、有活力、富有成果地持续下去。
(老年科 程瑶)